【编号】2014-26
　　【题名】聚四氟乙烯人工单叶肺动脉瓣在右心室流出道重建中的应用
　　【作者】陈凯明，刘浪，曹勇等
　　【机构】高州市人民医院心血管外科
　　【刊名】中国心血管病研究（2014，4期）
　　【文摘】目的 评价在右心室流出道重建手术中应用聚四氟乙烯(PTFE)制备单叶肺动脉瓣对防治术后早期肺动脉瓣反流的作用。方法 自2011年10月至2013年10月，随机选择21例具备手术适应证的患者，先用经修剪的PTFE片缝制人工单叶肺动脉瓣，再用经处理的自体心包片行右心室及主肺动脉补片扩大。体外循环转流50～150(83.4±24.1)min，主动脉阻断30～101(58.8±19.1)min。结果 本组21例中死亡1例，病死率4.76％，余20例术后恢复良好。全组病例机械辅助呼吸4～130h，排除死亡的病例，平均(8.2±3.4)h；ICU滞留时间1～5(1.6±1.0)d；术后住院时间5～14(6.9±2.5)d.出院前及术后3个月行超声心动图检查，除第1例患儿存在中度肺动脉反流外，其余患儿均无反流或仅表现为痕迹量反流；全部患儿均无肺动脉或右心室流出道梗阻。结论 在行跨肺动脉瓣右心室流出道补片扩大术中应用PTFE人工单叶肺动脉瓣，可以有效地改善右心室功能，而体外循环时间、主动脉阻断时间及治疗费用并没有因此而明显增加。